Ходунки и прыгунки для ребёнка: почему врачи против

Ходунки и прыгунки кажутся удобным помощником: малыш занят, родитель может спокойно приготовить обед, а ребёнок будто бы быстрее учится стоять и ходить. Педиатры и детские ортопеды относятся к этим приспособлениям настороженно. Разбираем, чем опасны ходунки, помогают ли они научиться ходить, что не так с прыгунками и чем их заменить. Статья будет полезна родителям детей первого года жизни.

Ходунки не ускоряют освоение ходьбы и связаны с серьёзными травмами, прежде всего с падениями с лестницы. Поэтому Американская академия педиатрии не рекомендует их использовать, а в Канаде их продажа запрещена. Прыгунки менее опасны, но пользы для развития от них тоже нет. Лучшее, что можно дать малышу для первых шагов, — свободное и безопасное пространство на полу.

Чем ходунки отличаются от игрушки-каталки

Под словом «ходунки» продают разные вещи, и важно их не путать:

  • Ходунки с сиденьем. Каркас на колёсиках, в который ребёнка сажают так, что ноги касаются пола. Отталкиваясь, малыш быстро ездит по комнате, ещё не умея стоять сам. Именно о них идёт речь в предупреждениях педиатров.
  • Каталки-толкалки. Устойчивая игрушка с ручкой, которую ребёнок, уже умеющий вставать у опоры, толкает перед собой. Сиденья нет, ребёнок сам держит вес и равновесие. При устойчивой конструкции и присмотре взрослого такая игрушка не несёт тех рисков, что ходунки с сиденьем.
  • Неподвижные игровые центры. Сиденье с игрушками на неподвижном основании. Укатиться в нём нельзя.
  • Прыгунки. Сиденье на пружинах или резинках, которое крепится в дверном проёме или к собственной раме. Малыш отталкивается ногами от пола и подпрыгивает.

Почему ходунки опасны

В ходунках ребёнок получает скорость и высоту, к которым он ещё не готов. Он не умеет вовремя остановиться, оценить опасность и сгруппироваться при падении, а родитель не успевает среагировать: колёса позволяют за секунды пересечь комнату.

Американские исследователи проанализировали обращения в отделения неотложной помощи за 25 лет и нашли более 230 тысяч травм у детей до 15 месяцев, связанных с ходунками. Самой частой причиной было падение с лестницы, а в большинстве случаев страдали голова и шея. Среди травм были переломы черепа и сотрясения мозга. Встречались также ожоги и отравления: стоя в ходунках, ребёнок дотягивается до горячей кружки, плиты, бытовой химии и лекарств, которые до этого были вне его досягаемости. После того как в США ужесточили требования к конструкции ходунков, число травм заметно снизилось, но не исчезло.

Основные опасности ходунков:

  • падение с лестницы или ступенек вместе с ходунками;
  • опрокидывание при наезде на порог, ковёр, игрушку;
  • ожоги горячими жидкостями, от плиты, обогревателя, камина;
  • отравления: ребёнок достаёт до лекарств, косметики, бытовой химии;
  • падение в бассейн или ванну, если они рядом;
  • прищемлённые пальцы.

Американская академия педиатрии в 2001 году опубликовала заявление о травмах, связанных с детскими ходунками, и призвала запретить их производство и продажу. В Канаде продажа, реклама и ввоз детских ходунков запрещены с 2004 года.

Помогают ли ходунки научиться ходить

Нет. Многие родители покупают ходунки именно в надежде, что ребёнок быстрее пойдёт, но исследования этого не подтверждают.

Чтобы пойти самостоятельно, малыш должен научиться удерживать равновесие, переносить вес с ноги на ногу, вставать и падать без травм. В ходунках равновесие держит каркас, а ребёнок отталкивается в основном носками. Кроме того, сиденье и столик с игрушками закрывают от малыша его собственные ноги, и он не видит, как они двигаются.

В ирландском исследовании дети, которые пользовались ходунками, в среднем позже садились, ползали и начинали ходить сами, и разница была тем больше, чем дольше ребёнок проводил в ходунках. В американском исследовании малыши, которых регулярно сажали в ходунки, также осваивали ползание, стояние и самостоятельную ходьбу позже сверстников. Выгоды от ходунков для развития ходьбы исследования не показали.

Как в норме развивается ходьба и какие сроки первых шагов считаются обычными, подробно рассказано в статье «Когда ребёнок начинает ходить: нормы, первая походка и поводы для беспокойства».

Что не так с прыгунками

Прыгунки не перемещаются по дому, поэтому таких тяжёлых травм, как ходунки, обычно не дают. Тем не менее врачи не считают их полезными:

  • Нет пользы для развития. Прыжки в подвесе не учат стоять и ходить: равновесие и вес снова берут на себя ремни и пружины.
  • Ребёнка ставят вертикально раньше, чем он готов. Прыгунками часто начинают пользоваться, когда малыш ещё не стоит у опоры и даже не сидит уверенно сам.
  • Риск ударов и поломок. Раскачавшись, ребёнок может удариться о дверной косяк. Если крепление ослабло или ремни износились, конструкция может сорваться.
  • Время вместо движения. Пока ребёнок висит в прыгунках, он не ползает, не переворачивается и не встаёт сам, а именно эти движения готовят его к ходьбе.

Если прыгунки уже есть, используйте их ненадолго, только под присмотром и когда ребёнок уверенно держит голову и спину. Следите за креплением и состоянием ремней и не оставляйте малыша одного даже на минуту.

Чем заменить ходунки и прыгунки

Специальные приспособления, чтобы научиться ходить, здоровому ребёнку не нужны. Помогают простые вещи:

  • Время на полу. Коврик, игрушки на расстоянии вытянутой руки и чуть дальше, чтобы к ним хотелось подползти. Ползание, перевороты, вставание у опоры — лучшая подготовка к первым шагам.
  • Устойчивая опора. Диван, низкий столик, крепкий стул, вдоль которых малыш будет ходить приставным шагом.
  • Каталка-толкалка — когда ребёнок уже сам встаёт у опоры. Выбирайте устойчивую модель, которая не опрокидывается, если на неё опереться.
  • Манеж или неподвижный игровой центр, если нужно ненадолго освободить руки. Неподвижный центр безопаснее ходунков, но и в нём ребёнку лучше проводить немного времени.
  • Босиком дома. Так малыш лучше чувствует опору. О том, почему плоская стопа в раннем возрасте — норма, рассказано в статье о плоскостопии у детей.

Если ходунки в доме всё же есть, никогда не оставляйте ребёнка в них без присмотра, закройте доступ к лестницам и ступенькам, уберите со столов горячее, лекарства и бытовую химию. А лучше уберите ходунки совсем.

Когда показать ребёнка врачу

Обсудите развитие малыша с педиатром, если:

  • к году ребёнок не встаёт у опоры и не пытается передвигаться;
  • к 18 месяцам не ходит самостоятельно;
  • одна нога или рука двигается заметно хуже другой, малыш всё время опирается на одну сторону;
  • ноги кажутся очень напряжёнными или, наоборот, слишком мягкими;
  • после 2 лет ребёнок постоянно ходит на носках.

Педиатр оценит развитие в целом и при необходимости направит к неврологу или ортопеду. Что проверяет ортопед на приёме, рассказано в статье «Детский ортопед: что смотрит на приёме и когда вести ребёнка».

Тревожные признаки

Если ребёнок упал с лестницы или опрокинулся вместе с ходунками или прыгунками, вызывайте скорую (103 или 112) при любом из признаков:

  • потеря сознания, даже кратковременная;
  • рвота после удара, особенно повторная;
  • малыш необычно вялый, сонливый, его трудно разбудить, или, наоборот, он беспрерывно плачет и не успокаивается;
  • судороги;
  • припухлость на голове, кровь или прозрачная жидкость из носа или ушей;
  • ребёнок не двигает рукой или ногой, не встаёт на ногу.

Если ребёнок младше года ударился головой, показать его врачу стоит даже при хорошем самочувствии. При ожоге сразу охладите место прохладной проточной водой и обратитесь за медицинской помощью.

Частые вопросы

С какого возраста можно ходунки?

Безопасного возраста для ходунков с сиденьем нет: риск падений и ожогов сохраняется всё время, пока ребёнок в них. Поэтому педиатры советуют обходиться без них.

Правда ли, что ходунки и прыгунки портят ноги и вызывают кривизну?

Надёжных данных, что ходунки или прыгунки вызывают искривление ног или плоскостопие, нет. Изменения формы ног у малышей обычно связаны с возрастом и проходят сами, это разобрано в статье «О-образные и Х-образные ноги у ребёнка: когда это норма». Главные доводы против ходунков — травмы и отсутствие пользы.

Ребёнок в ходунках встаёт на носочки. Это опасно?

В ходунках дети часто отталкиваются носками, потому что так удобнее. Если без ходунков малыш стоит и ходит на всю стопу, беспокоиться не о чем. Если же после 2 лет ребёнок постоянно ходит на носках, покажите его педиатру.

Читайте также

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

Источники

  1. American Academy of Pediatrics, Committee on Injury and Poison Prevention. Injuries associated with infant walkers. Pediatrics. 2001;108(3):790–792.
  2. Sims A., Chounthirath T., Yang J., Hodges N.L., Smith G.A. Infant walker-related injuries in the United States. Pediatrics. 2018;142(4):e20174332.
  3. Garrett M., McElroy A.M., Staines A. Locomotor milestones and babywalkers: cross sectional study. BMJ. 2002;324(7352):1494.
  4. Siegel A.C., Burton R.V. Effects of baby walkers on motor and mental development in human infants. Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics. 1999;20(5):355–361.